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          醫(yī)院動態(tài)
          患者不想帶“尾巴”回家,醫(yī)生顛覆傳統(tǒng)滿足其心愿

          作者:黨政辦 來源:黨政辦 發(fā)布時間:2017/8/21 0:00:00

              身上插根管子,掛個袋子,還要躺在病床上痛苦呻吟……這是以往膽總管結(jié)石病人手術(shù)后的寫照。近期,我院普外科打破常規(guī),顛覆傳統(tǒng)的手術(shù)方法,讓膽總管結(jié)石病人術(shù)后不用帶管、帶袋生活,還能提早康復(fù)出院,省了一大筆醫(yī)療費用呢!


              劉女士是新溫州人,在溫州打拼了7、8年后,總算有了自己的事業(yè)和小家庭,正當日子過得順風(fēng)順水之時,一個意外打破了她平靜的生活。上個月底,不期而至的腹痛、體溫升高使得劉女士不得不來到我院就診。


              經(jīng)過詳細的病史詢問、仔細的檢查后,醫(yī)生得出了劉女士發(fā)病的原因:膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎、膽總管結(jié)石梗阻。普外科主任醫(yī)師童曉春介紹,膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石,大多數(shù)為膽色素結(jié)石或以膽色素為主的混合結(jié)石,好發(fā)于膽總管下端。膽結(jié)石雖然平時可能沒有癥狀,但是一旦發(fā)作最主要的癥狀就是痛不欲生。 


           

              醫(yī)生建議劉女士進行腹腔鏡膽總管探查+膽囊切除+T管引流術(shù),但是術(shù)后需要帶著管子和袋子生活一個月。童曉春說,此種手術(shù)需要切開膽總管取出結(jié)石,為了防止縫合處膽漏、方便術(shù)后取出殘余結(jié)石,需要放置膽管引流管。


              這下劉女士慌了神,想想手術(shù)后身上還要帶著T管和袋子至少過1個月,心里就沒有底??紤]再三,她表示不接受手術(shù)治療。 


              劉女士的擔心也正是醫(yī)生的心結(jié),他們早就想攻克這個難題。童曉春、李幼林、尤孫武三位醫(yī)生對劉女士的病情進行了會診,查閱了國內(nèi)各大醫(yī)院對該類病情的手術(shù)方法,大膽創(chuàng)新,決定給該患者施行腹腔鏡膽總管切開取石、膽總管I期縫合術(shù),避免長達數(shù)月的T管留置。但這個手術(shù)方式有個很大風(fēng)險:術(shù)后膽汁漏,幾位醫(yī)生又一起商討制定了一旦出現(xiàn)膽汁漏的預(yù)處理方案。


              在告知患者利弊得失后,劉女士終于下定決心接受這一新術(shù)式。術(shù)中,醫(yī)生建立氣腹,切除膽囊,切開膽總管,膽道鏡探查,然后縫合膽總管間斷,確認無膽漏厚撤離氣腹,縫合切口……歷時兩小時,手術(shù)如預(yù)想般順利結(jié)束。


              經(jīng)過一周的住院治療后,劉女士未出現(xiàn)包括膽汁漏在內(nèi)的任何并發(fā)癥,恢復(fù)相當好,很快就健康地離院回家了,她不用帶管帶袋生活,也不必再次來院拔管,迎接她的將是充滿陽光的幸福生活。


              此次普外科成功開展的腹腔鏡膽總管探查+膽總管I期縫合術(shù),填補了醫(yī)院肝膽外科術(shù)式的空白,也給廣大病人帶來微創(chuàng)治療、快速康復(fù)的新希望。普外科 童曉春

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