11月29日，我院生殖中心聯(lián)合“超女”團(tuán)隊(duì)成功為兩位準(zhǔn)媽媽完成宮內(nèi)減胎術(shù)。

廖女士和周女士都是在促排卵后懷上了三胞胎，但是多胎妊娠屬于高危妊娠，并發(fā)癥和死亡率均明顯高于單胎，容易引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、胎兒死亡等后果，嚴(yán)重威脅母親和胎兒健康。兩位女士都是經(jīng)歷千辛萬苦才懷上寶寶，不想在最后關(guān)頭“一失足成千古恨”，在醫(yī)生建議下，決定接受減胎手術(shù)。

我院生殖中心主任沈曉露、婦產(chǎn)科超聲室主任水旭娟等專家經(jīng)過研究討論，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，決定采用機(jī)械性結(jié)合負(fù)壓吸引的方法，為兩位準(zhǔn)媽媽實(shí)施超聲監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰道穿刺的選擇性減胎術(shù)。這種方法是最安全最有效的治療手段，可明顯改善母兒的妊娠結(jié)局。

沈曉露介紹，減胎手術(shù)主要是在超聲引導(dǎo)下，經(jīng)陰道或經(jīng)腹部找到胎兒心臟位置，再將穿刺針準(zhǔn)確刺入胎囊心臟部位，必要時(shí)注入氯化鉀溶液，導(dǎo)致胎兒心臟驟停、死亡，停止發(fā)育。一般來說，妊娠周數(shù)越小，減胎成功率越高。一方面胚胎小容易減滅，另一方面胚胎壞死組織少，容易吸收，對(duì)其他胚胎及母體影響小。因此一般手術(shù)時(shí)機(jī)會(huì)選擇在孕7-10周之間。

手術(shù)在無任何麻醉下順利進(jìn)行。 術(shù)中，廖女士非常緊張，一進(jìn)入手室就頻頻詢問“手術(shù)要多久？”“痛不痛？”“會(huì)不會(huì)影響其他胎兒？”“會(huì)不會(huì)大出血？”等問題，呂杰強(qiáng)主任、沈曉露主任一邊耐心解釋安撫她的情緒，一邊開始手術(shù)。在超聲屏幕上出現(xiàn)穿刺針的那一剎那，大家都不由自主地屏住呼吸，隨著針頭準(zhǔn)確無誤地刺中胚胎心臟，醫(yī)務(wù)人員露出了欣喜的笑容。當(dāng)沈曉露主任告訴廖女士手術(shù)已經(jīng)順利完成的時(shí)候，她還沒反應(yīng)過來，反復(fù)向醫(yī)師確認(rèn)手術(shù)是否做了。

據(jù)悉，減胎手術(shù)既要保證精準(zhǔn)無誤地一針刺到胚胎的心臟，又要減少對(duì)其他胚胎的影響，既要減滅目標(biāo)胚胎，又要保證優(yōu)勢胎兒安全存活，手術(shù)難度大，對(duì)手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平要求極高。此次手術(shù)是我院首次成功完成超聲監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰道穿刺減胎術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在輔助生殖領(lǐng)域又前進(jìn)了一大步，也標(biāo)志生殖中心與“超女”團(tuán)隊(duì)在精準(zhǔn)醫(yī)療上取得了突破性進(jìn)展。