11月23日，我院成功開展了醫(yī)院首例超聲引導下經(jīng)皮穿刺腹膜透析置管術，為尿毒癥患者提供新選擇。

50多歲的徐先生一直患有糖尿病腎病，兩周前，他發(fā)現(xiàn)自己的雙腿出現(xiàn)了水腫，還經(jīng)常感到胸悶氣短，于是來我院腎內(nèi)科就診。

接診的腎內(nèi)科醫(yī)師章圣澤介紹，徐先生的糖尿病腎病是糖尿病引起的危害性最大的一種慢性并發(fā)癥，而且患者的腎病進展很快，已惡化為尿毒癥期，建議其盡快進行腎臟替代治療。

據(jù)悉，尿毒癥的腎臟替代治療方法包括血液透析、腹膜透析、腎移植三種治療方式。跟血液透析相比，腹膜透析是利用人體自身的腹膜進行透析，病人經(jīng)培訓后，可以居家操作，無需往返醫(yī)院，也無需像血液透析那樣進行血管穿刺，痛苦相對較小，對殘存的腎功能保護也更好。但腹膜透析每日均需自己操作，對患者文化程度、衛(wèi)生習慣、生活環(huán)境、營養(yǎng)狀況等要求更高。

考慮到患者有心功能不全、慢性乙肝病史，難以耐受常規(guī)切開腹膜進行透析置管，經(jīng)科室團隊反復研討，決定為患者進行國內(nèi)先進的置管術——經(jīng)皮穿刺腹膜透析置管術。經(jīng)過前期精心準備，腎內(nèi)科手術團隊在紹興市人民醫(yī)院王時敏教授指導下，成功為患者進行了醫(yī)院首例“超聲引導下經(jīng)皮穿刺腹膜透析置管術”，患者術后恢復良好。

區(qū)別于傳統(tǒng)的手術切開置管術，經(jīng)皮穿刺腹膜透析置管術不需要切開腹腔，只用穿刺法操作，具有操作簡單、創(chuàng)傷小、置管時間短、出血少、導管生存率與開放手術相當?shù)戎T多優(yōu)勢。

我院腹膜透析中心于2004年建立，現(xiàn)登記在冊的腹膜透析病員75名?！俺曇龑陆?jīng)皮穿刺腹膜透析置管術”的開展，為尿毒癥患者提供了最優(yōu)的個體化腹透置管方案，讓尿毒癥患者有了更多的手術方式選擇。