腺樣體肥大（adenoidal hypertrophy）系咽扁桃體增生。兒童腺樣體肥大常屬生理性，嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織，并隨年齡而增生，6歲時即達最大程度，以后逐漸退化，若其影響全身健康或鄰近器官者，才稱腺樣體肥大。腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生，稱腺樣體肥大。腺樣體迅速增生肥大之后，加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻腔分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生，形成互為因果的惡性循環(huán)，影響孩子的生長發(fā)育。此病最多見于兒童，常與慢性扁桃體炎合并存在。
   臨床表現(xiàn)
    由于小兒鼻咽部比較狹小，當腺樣體肥大時，會因鼻塞影響而張口呼吸，尤其夜間睡眠時舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面輕度下垂，使呼氣時排氣受到影響，會使癥狀加重。長期的張口呼吸，氣流會沖擊硬腭，使之變形、高拱，久而久之面部的發(fā)育也會變形，出現(xiàn)上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬腭高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活動，缺乏表情，稱之為“腺樣體面容”。患兒的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，還會引起咳嗽，容易患氣管炎。 

　　另外，患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、頭暈、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。由于兒童發(fā)育需要大量的氧，而腺樣體肥大會使孩子在睡眠中嚴重缺氧，直接導(dǎo)致腦部發(fā)育的供氧不足，引起促生長激素分泌減少，不但影響孩子的發(fā)育，并且身體抵抗力下降，還將影響到孩子今后的智力。所以，這類孩子不僅易患呼吸道感染，而且易患雞胸、漏斗胸，長期呼吸道阻塞嚴重時還會導(dǎo)致肺擴張換氣不良，引起肺動脈壓升高，甚至誘發(fā)肺源性心臟病。

  疾病病因

鼻咽部及其毗鄰部位或腺樣體自身的炎癥反復(fù)刺激，使腺樣體發(fā)生病理性增生。

病理病機

兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反復(fù)發(fā)作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生，形成互為因果的惡性循環(huán)。多見于兒童，常與慢性扁桃體炎合并存在。 

   診斷檢查

　　1、患兒張口呼吸，有時可見“腺樣體面容” 

　　2、口咽檢查 硬腭高而窄，常伴有腭扁桃體肥大。 

　　3、前鼻鏡檢查 充分收縮鼻腔粘膜后進行檢查，可能在鼻咽見到紅色塊狀隆起。 

　　4、纖維鼻咽鏡檢查 在鼻咽頂部和后壁可見表面有縱行裂隙的分葉關(guān)狀淋巴組織，象半個剝了皮的小桔子。 

　　5、觸診 用手指作鼻咽觸診，在鼻咽頂及后壁可捫及柔軟塊狀物。 

6、X線鼻咽側(cè)位拍片，有助于診斷。

7.  CT檢查。

   疾病治療

一般采用手術(shù)切除腺樣體，可在扁桃體手術(shù)時同時切除，或單獨進行，不宜手術(shù)者可考慮放射療法或者藥物療法等治療。 

小兒的腺樣體肥引起的打鼾常被家長忽視，多和扁桃體腫大一起構(gòu)成打鼾的病因，應(yīng)特別注意有無呼吸暫停，必要時到醫(yī)院檢查腺樣體。嚴重的腺樣體肥大危害不小。小兒如果有腺樣體肥大就應(yīng)該對因治療。如果癥狀不是十分嚴重，可以先觀察一段時間，預(yù)防呼吸道感染，腺樣體也有可能逐漸萎縮，當然這是最理想的了。對于腺樣體肥大，當前最好的治療辦法是手術(shù)切除，術(shù)后效果良好，一般是4歲以上即可手術(shù)。但如果等孩子出現(xiàn)“腺樣體面容”，就很難再恢復(fù)了，那就非常遺憾了。所以說如果有家長發(fā)現(xiàn)你孩子有上訴之類癥狀的，要及時來院就診，以避免錯過最佳治療時間。至于是否達到手術(shù)指針，要聽取鼻咽科醫(yī)生的意見。