藥物流產(chǎn)的那些事

隨著現(xiàn)代社會(huì)“性思想”的開放，越來越多的人懷孕，卻隨之而來更多是流產(chǎn)，醫(yī)院流產(chǎn)率呈直線上升趨勢。這里值得注意的是，你千萬不能一發(fā)現(xiàn)懷孕就立即偷偷買藥或去不正規(guī)醫(yī)院，因?yàn)楸仨氁_診為宮內(nèi)妊娠后，才能進(jìn)行流產(chǎn)。這里講述的就是藥流的那些事：

藥物流產(chǎn)也是有條件的：

藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥：①妊娠≤49日，本人自愿、年齡＜40歲的健康婦女；②血或尿HCG陽性，B型超聲確診為宮內(nèi)妊娠；③人工流產(chǎn)術(shù)高危因素者，如瘢痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不良或嚴(yán)重骨盆畸形；④多次人工流產(chǎn)術(shù)史，對手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者。

藥物流產(chǎn)的禁忌證：①有使用米非司酮禁忌癥，如腎上腺及其他內(nèi)分泌疾病、妊娠期皮膚瘙癢史、血液病、血管栓塞等病史；②有使用前列腺素藥物禁忌證，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癲癇、結(jié)腸炎等；③帶器妊娠、宮外孕；④其他：過敏體質(zhì)、妊娠劇吐、長期服用抗結(jié)核、抗癲癇、抗抑郁、抗前列腺素藥。

藥流使用的藥物是米非司酮及米索前列醇，這兩種藥物是怎么導(dǎo)致流產(chǎn)的呢？

如果我們把胚胎比作一粒種子，子宮內(nèi)膜就是種子生長的土壤，而孕激素就是土壤所需的肥料。

米非司酮，抗孕酮作用。子宮內(nèi)膜得不到肥料（孕激素）的滋養(yǎng)，胚胎便會(huì)因?yàn)橥寥溃ㄗ訉m內(nèi)膜）的貧瘠而凋亡、壞死并從子宮壁上脫落。同時(shí)還可以促進(jìn)子宮頸軟化，提高子宮肌對前列腺素的敏感性。

米索前列醇，能使宮頸軟化，宮頸管松弛，促進(jìn)子宮收縮，使胚胎排出，一般在服用米非司酮36～48小時(shí)后口服該藥。

少數(shù)早孕婦女服用米非司酮后，即可自然流產(chǎn)，約80％的孕婦在使用米索前列醇后，6小時(shí)內(nèi)排出絨毛胎囊。約10％孕婦在服藥后一周內(nèi)排出妊娠物。您有可能若使用米索前列醇終止早孕失敗，那時(shí)必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠。

服藥后應(yīng)嚴(yán)密觀察，除了服藥過程中可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀外，出血時(shí)間長、出血多是藥物流產(chǎn)的主要副作用。極少數(shù)人可大量出血而需急診刮宮終止妊娠，所以，藥流要選擇在醫(yī)院來做，一旦發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)，能夠及時(shí)獲得搶救。

藥流后注意事項(xiàng) 

1. 注意休息1個(gè)月，生活應(yīng)有規(guī)律，保證充分的睡眠，注意勞逸結(jié)合。

2. 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，適當(dāng)增加營養(yǎng)，多食高蛋白、高維生素、易消化食物，避免辛辣、刺激性食物，多食蔬菜、水果以保持大便通暢。

3. 禁性生活、盆浴1個(gè)月。

4. 做好個(gè)人衛(wèi)生工作，保持外陰清潔。

5. 出血超過7天時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素，超過2周應(yīng)到醫(yī)院查明原因，必要時(shí)行清宮術(shù)。

6. 如您出現(xiàn)不適癥狀：陰道出血量大于平時(shí)月經(jīng)量、白帶有異味、腹痛、高熱等應(yīng)及時(shí)來院就診

7. 流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵，應(yīng)采取避孕措施，以免再次妊娠。