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          科研教學(xué)
          住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告--徐智慧

          作者:科教科 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2018/2/9 11:29:25

          每次救護(hù)車(chē)的聲音響起,心里不禁一陣悸動(dòng),想起了那段在急診搶救室的時(shí)光。

          剛?cè)尵仁业臅r(shí)候,一切都很陌生,陌生的系統(tǒng),陌生的環(huán)境,以及各種各樣的急癥,讓人心生懼怕,后來(lái)在上級(jí)醫(yī)生的帶教下,逐漸熟悉起來(lái),開(kāi)始努力學(xué)著看門(mén)診、查房開(kāi)醫(yī)囑、接急診病人。在這,你會(huì)碰到各式各樣受傷的情況,人們面對(duì)疾病的態(tài)度也截然不同,有很多讓人無(wú)法理解甚至氣憤的事情,我雖無(wú)法改變別人的想法,但我對(duì)生命卻更加尊重、珍惜、愛(ài)護(hù)。

          印象最深的,怕是那個(gè)讓全院都不安穩(wěn)的夜班,在處理完門(mén)診發(fā)熱腹痛的病人、查好留觀病人的房、一切都看似塵埃落定的時(shí)候,長(zhǎng)舒一口氣,以為這個(gè)夜班可以告一段落好好休息了。分診臺(tái)護(hù)士戲謔:別急著去睡覺(jué),還有個(gè)刀砍傷的病人要來(lái)呢。哦,那就快點(diǎn)來(lái)吧,早點(diǎn)處理好。然而,當(dāng)兩個(gè)病人乘坐著三輪車(chē)來(lái)急診的時(shí)候,我徹底驚呆了,撲鼻而來(lái)的血腥味,滿(mǎn)身的血跡以及身上觸目驚心的傷口,還有地上不時(shí)滴下的鮮血,病人努力支撐著虛弱的身體到了醫(yī)院后終于支撐不住倒下去了??欤巡∪颂У酱采?!上級(jí)醫(yī)生最先下達(dá)指令,心電監(jiān)護(hù)馬上帶起來(lái),緊接著開(kāi)始給病人處理傷口,發(fā)現(xiàn)全身多處甚至深達(dá)骨頭的刀傷,血流不止,趕緊止血、包扎,用了數(shù)不盡的紗布、棉墊、繃帶,并通知備血。然而,這只是開(kāi)始,馬上救護(hù)車(chē)又送來(lái)了兩個(gè)也是刀砍傷的病人,病情都很重,頓時(shí),搶救室沸騰了,通知了主任,外科、EICU值班人員,一人負(fù)責(zé)一個(gè)病人,時(shí)刻關(guān)注著生命體征,生怕失血性休克,叫了骨科、胸外會(huì)診,一起幫助搶救,在大家的努力下,病人情況稍微穩(wěn)定了些,一個(gè)一個(gè)送到了手術(shù)室,麻醉科、骨科、普外科等多科室一起進(jìn)行手術(shù),留下?lián)尵仁覞M(mǎn)室的血腥味...當(dāng)時(shí)的我真的完全處于慌亂狀態(tài),不知道該做什么,只是等著上級(jí)的吩咐,我便去實(shí)施,感覺(jué)自己真的很缺乏,平時(shí)學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和訓(xùn)練多次的技能操作,到了臨床緊急時(shí)刻,卻腦子一片空白,該做什么卻無(wú)從下手,當(dāng)時(shí)對(duì)自己產(chǎn)生懷疑,這樣的我,以后如何做一個(gè)外科醫(yī)生?

          急診科的主任也十分關(guān)心我們規(guī)培生的學(xué)習(xí)情況,會(huì)在我們比較清閑的時(shí)候,給我們實(shí)施虛擬病人接診演練。從病人下救護(hù)車(chē)開(kāi)始到留觀室里,開(kāi)什么醫(yī)囑,做什么處理全是讓我們自己來(lái),護(hù)士在一旁輔助。通過(guò)這樣的演練,讓自己對(duì)接診病人流程更加熟悉,也深刻認(rèn)識(shí)到了自己理論方面的不夠,急診是個(gè)綜合科室,什么疾病都會(huì)有,還很緊急,在這樣的情況下,更應(yīng)該擴(kuò)充自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。主任也提供了一個(gè)很好的建議,在班內(nèi)有空的時(shí)候,可以多做做這種演練,提高自己的能力,雖然我沒(méi)有很好的實(shí)施起來(lái),但真的很感謝主任的教導(dǎo),也希望以后去急診規(guī)培的同學(xué)都能認(rèn)真實(shí)施起來(lái)。

          2個(gè)月的時(shí)光在充實(shí)的搶救室也很快過(guò)去了,懷著慶幸又遺憾的心情離開(kāi)了急診,來(lái)到了骨科,也是個(gè)與急診密切聯(lián)系的科室,開(kāi)始了新的一段規(guī)培旅程。

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