糖尿病本身并不可怕，可怕的是不及時(shí)治療控制而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥危害生命，糖尿病慢性并發(fā)癥可遍及全身重要器官，導(dǎo)致大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變，造成患者生活質(zhì)量下降。若急性并發(fā)癥不及時(shí)處理，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

糖尿病多采用飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)等綜合治療方法，其中飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整是糖尿病治療的基礎(chǔ)，只有管控好這兩項(xiàng)，藥物治療才有意義。

01 血糖的來源

①食物消化、吸收；

②肝內(nèi)儲(chǔ)存的糖元分解；

③脂肪和蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)化（糖異生）。

02 血糖的去路

①氧化轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰浚?/p>

②轉(zhuǎn)化為糖元儲(chǔ)存于肝臟、腎臟和肌肉中；

③轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞偷鞍踪|(zhì)等其他營養(yǎng)成分加以儲(chǔ)存。胰島是體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖、血糖濃度的主要器官，肝臟儲(chǔ)存肝糖元。

03 如何穩(wěn)糖 

平均每天吃12種以上的食物，每周25種以上，即可做到食物多樣化。每餐主動(dòng)控制熱量（七分飽），少糖少鹽多粗糧。

①制訂飲食方案

每個(gè)患者情況不同，需營養(yǎng)師綜合日常膳食結(jié)構(gòu)、主觀癥狀、客觀化驗(yàn)結(jié)果，初步制訂飲食方案。此舉非一勞永逸，建議一個(gè)月復(fù)診一次，依現(xiàn)有情況再做飲食調(diào)整。

②合理搭配能量比例

合理控制總能量是糖尿病營養(yǎng)治療的主要原則，以能維持或略低于理想體重為宜。蛋白質(zhì)一定要占到每日總能量的1/3以上，每日脂肪攝入量不能超過30%。

③三餐分配要合理

病情穩(wěn)定的糖友，一日3餐定時(shí)定量。波動(dòng)大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要適當(dāng)加餐，每日進(jìn)餐5-6次，同等重量的食物分成6份，每一份的壓力自然就小了，既保證了一天的總攝入量，又不讓一餐攝入過多，使血糖升高。

④飲食控鹽有講究

控鹽不僅僅是少放鹽，“隱形鹽”也要高度重視，如味精、雞精、醬油、醬豆腐、醬菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。日常控鹽應(yīng)從這兩方面下手：一是少吃看得見的鹽，二是少吃“隱形鹽”。

⑤定時(shí)定量和化整為零

定時(shí)定量指的是正餐。一日三餐要規(guī)律進(jìn)食，每頓飯進(jìn)食量基本保持平穩(wěn)?；麨榱阒傅氖橇闶?。在血糖控制良好的情況下，建議糖友可在兩餐間吃部分水果。但吃法與正常人不同，一般不要飯后立即進(jìn)食。可以選擇飯后2小時(shí)食用水果，吃的時(shí)候?qū)⑺植?。分餐次?shù)越多，對(duì)血糖影響越小。

⑥吃干不吃稀

不建議吃面糊、白粥/泡飯、面片湯、面條等。越稀的飲食，烹飪時(shí)間越長(zhǎng)，越軟越爛，越好消化，升糖越快。

⑦吃硬不吃軟

糖尿病飲食中，同樣是干的，更推薦“硬一點(diǎn)”而不是“軟一點(diǎn)”。道理與上面相同。

⑧充足新鮮果蔬（足量膳食纖維）

根據(jù)中國居民膳食指南推薦，每日蔬菜500克，大多數(shù)人群日均攝入不足200克。蔬菜總體熱量不高，屬于低GI食物，有較強(qiáng)的飽腹感，利于血糖維穩(wěn)。

04 糖友注意事項(xiàng) 

①不建議吃【加糖食物+添加糖食物】

糖果、汽水、可樂、蜜餞、蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點(diǎn)都少吃或不吃；若是嗜食甜食的人，建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調(diào)味。

此外，淀粉類含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角，以及燒餅、燒麥、蘿卜糕等；如進(jìn)食以上食物，應(yīng)適當(dāng)減少部分主食，控制全天總能量。

各種年節(jié)食品，如粽子、月餅、年糕，也是糖尿病患者特別需要“忌口”的。

②不吃或少吃【太咸、太油的食物】

肥胖是糖尿病的敵人，罹患心血管疾病的幾率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。

除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品，譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等，還要減少動(dòng)物性脂肪的攝取量，并且改用植物油來烹調(diào)食物。全天控制油脂攝入在20—30克。此外一些膽固醇含量高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、海鮮類等，也要少吃。

05 吃飯順序有講究？

據(jù)研究，將2型糖尿病患者分成3組，按照主食居前、居中、居后的進(jìn)餐順序，短期試驗(yàn)觀察其對(duì)餐后血糖和胰島素的影響。

方法1：主食居前吃

方法2：主食居中吃

方法3：主食居后吃

均鼓勵(lì)細(xì)嚼慢咽，每餐進(jìn)食30分鐘，主副食間隔10分鐘。結(jié)果表明：主食越早吃，餐后血糖越高；主食越早吃，餐后血漿胰島素水平也越高，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。

因此改變進(jìn)餐順序，按照蔬菜-肉-主食的順序進(jìn)餐，利于糖尿病患者短期和長(zhǎng)期的血糖控制。