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          大眾健康
          腹腔積血2升,女子宮外孕險喪命!有這些癥狀的孕媽務必要當心

          作者:劉微微 來源: 發(fā)布時間:2022/8/1 14:17:44

          “我要游得快一點再快一點!”

          “好想見到爸爸媽媽呀?!?/p>

          “我要當?shù)谝幻男疫\寶寶!”

          精子通過奧林匹克式的競賽

          終于與一顆卵子結合

          卻沒堅持到達孕育的溫床

          “媽媽對不起,我游得太慢了?!?/p>

          “媽媽我不想你痛苦,但我游不動了。”

          “媽媽我再也見不到你了?!?/p>

          一場宮外孕的悲劇就此上演……

          宮外孕其實離我們并不遙遠




          前兩天夜里,一位面容慘白、表情痛苦的女士在丈夫的攙扶下來到溫州市人民醫(yī)院急診科,家屬表示徐女士之前只是在家中吃飯,突感下腹疼痛,隨之精神不振,面色也隨著時間的推移逐漸變白,家人隨之趕緊將其緊急送醫(yī)。經(jīng)院內(nèi)專家會診,高度懷疑為宮外孕,須立即進行緊急手術,術中醫(yī)生看見徐女士的腹腔內(nèi)存在大量血液,量約2000ml,醫(yī)生迅速找到宮外孕破裂位置,并將之切除,術中更是大量輸血,這才保住了徐女士的性命?,F(xiàn)徐女士生命體征穩(wěn)定,不日即將出院。

          什么叫做宮外孕?




          婦科主任醫(yī)師劉麗表示,我們俗稱的宮外孕醫(yī)學名稱叫異位妊娠,指受精卵在除子宮腔以外的部位著床并發(fā)育,最常見的部位為輸卵管,也有少部分患者出現(xiàn)在卵巢、宮頸和腹腔。

          受精卵在輸卵管著床

          宮外孕的癥狀



          異位妊娠的典型癥狀為停經(jīng)、腹痛與陰道流血,稱為異位妊娠三聯(lián)征。

          1、停經(jīng)


          大部分患者有6~8周停經(jīng),但輸卵管間質部妊娠停經(jīng)時間較長。有20%~30%患者無明顯停經(jīng)史,通常異位妊娠被忽視的原因是育齡女性將不規(guī)則陰道流血誤認為月經(jīng),或由于月經(jīng)過期僅數(shù)日而不認為是停經(jīng)。


          2、腹痛


          是輸卵管妊娠患者的主要癥狀,占95%。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前,由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大,常表現(xiàn)為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐。


          3、陰道流血


          占60%—80%,胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點滴狀,一般不超過月經(jīng)量,少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng)。陰道流血常常在病灶去除或絨毛滋養(yǎng)細胞完全壞死吸收后方可停止。


          注意

          以下這些人一定要注意!

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          如果近期有性生活的育齡期女性,出現(xiàn)月經(jīng)延遲不來者,早孕試紙測定陽性,須及時就醫(yī)檢查尿/血人絨毛膜促性腺激素(HCG)和陰道超聲等,確認是否妊娠并排除異位妊娠。


          過去有異位妊娠史、輸卵管手術史或明確輸卵管疾病的人群須格外警惕。停經(jīng)后,出現(xiàn)少量陰道不規(guī)則出血,或伴輕微腹痛者,應及時到院檢查尿/血HCG和陰道超聲等,確認是否妊娠或異位妊娠。


          有停經(jīng)史,突發(fā)劇烈腹痛、大汗淋漓、臉色蒼白、頭暈、暈厥等癥狀者,高度懷疑異位妊娠的可能,及時撥打急救電話或家屬帶其前往附近的醫(yī)院急診科。


          異位妊娠引起的大出血是妊娠早期死亡的主要原因,正常育齡女性,如果出現(xiàn)停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血、腹痛等癥狀,需要警惕異位妊娠的發(fā)生,盡早就醫(yī)。


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