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          大眾健康
          【“健”科普】一句話竟讓中國高血壓人群新增2.5億人,怎么回事?

          作者:劉微微 來源: 發(fā)布時間:2022/11/21 14:40:03

          這幾天朋友圈被一條消息刷爆,很多人一覺醒來發(fā)現(xiàn)自己變高血壓了,這是真的嗎?

          事情起因是這樣的,11月13日,國家心血管病中心、中國醫(yī)師協(xié)會等共同制定的《中國高血壓臨床實踐指南》發(fā)布。其中,《指南》將高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)至130/80mmHg,引發(fā)了熱烈爭議。


          如若參照此標(biāo)準(zhǔn),小編調(diào)取溫州市體檢中心11月1日-18日的體檢客戶數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)高血壓人群從原先的166人將變?yōu)?01人,就全國而言,一夜之間“新晉”高血壓的人群高達(dá)2.5億人。



          為此,小編特別采訪了溫州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任王毅。王毅主任介紹, 國際上普遍認(rèn)同的共識是:高血壓防治的戰(zhàn)線要前移。新出現(xiàn)的權(quán)威指南不斷提出,“血壓正常高值”,“高血壓前期”的概念,目的是“要那些收縮壓在130-140mmHg,舒張壓在80-90mmHg的人”開始關(guān)注自己的血壓了,而不是像以前的標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為這個水平的血壓就是“正常”,不必關(guān)注了。故早幾年,國際上專業(yè)內(nèi)的推薦是:針對這個水平段內(nèi)的人群,就應(yīng)該經(jīng)常在家測量血壓,同時改變不良的生活習(xí)慣。新指南對“何時開始藥物治療,要將血壓降到什么程度”,這些具體措施是與過去一樣的。這個新指南發(fā)布后,老百姓非常震憾,但對專業(yè)人士來說,表現(xiàn)的卻是非常淡定,因為本質(zhì)是一樣的,只是提醒人群及醫(yī)生,要將高血壓防治的戰(zhàn)線前移,而藥物治療的戰(zhàn)線并沒有前移。

           

          國家制定高血壓防治的政策角度來看,考慮問題更多,要結(jié)合我國醫(yī)療衛(wèi)生的資源,老百姓接受醫(yī)學(xué)知識的程度,政策執(zhí)行的靈活性,就業(yè)的阻礙及藥物過分使用的可控性。

           

          同時,王毅主任提出:更早年的流行病調(diào)查已提示,血壓與死亡率關(guān)系成“U型”曲線,死亡率最低的血壓值為120/70mmHg,人為定≧140/90mmHg為高血壓,卻不應(yīng)認(rèn)為分界線以上才關(guān)注,而分界線以下就可不管,在130-140/80-90mmHg范圍內(nèi)時,警示我們需要進(jìn)行自我干預(yù)和管理,正因為“高血壓是不良生活習(xí)慣病”,王毅主任建議,在這個階段血壓的人群,應(yīng)通過健康的生活方式進(jìn)行調(diào)節(jié),比如早睡、少喝酒、多運(yùn)動、吃得清淡等方式。同時定期監(jiān)測血壓,學(xué)會自我管理。溫州市體檢中心開展的慢病運(yùn)動干預(yù)系統(tǒng)可以有效幫助大家進(jìn)行檢后自我管理,開具的運(yùn)動處方可以對“三高一胖”人群提供精準(zhǔn)的非藥物干預(yù)服務(wù)。

           

          (圖:客戶正進(jìn)行慢病運(yùn)動干預(yù)系統(tǒng)項目)

           

          11月15日,國家衛(wèi)健委發(fā)文回應(yīng)了此事:由專業(yè)機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)協(xié)會、個人等自行發(fā)布的指南、共識等,為專家的研究成果,不作為國家疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。也就是說國家目前未對成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。

           

          看到這里,小編和你們一樣都松了一口氣。




          我們該如何測量血壓呢?


          1、每天早餐前、睡覺前各測量1次血壓。

          2、每次測量至少連續(xù)獲取3次血壓讀數(shù),每次讀數(shù)間隔1分鐘,取最低值而非平均值。

          3、測量血壓前30分鐘避免劇烈運(yùn)動、飲酒、喝含咖啡因的飲料以及吸煙;在每次測量之前,安靜休息3~5分鐘。

          4、測量時段:

          早上:早餐前、排尿后測量。

          晚上:睡覺前。

          也可晚餐后30分鐘再加測一次。

          5、氣候變化時,有癥狀時,測量頻繁些,平時每周測量1-2天即可。(不主張過頻測量,也不主張長期不測量)

          6、將測量的數(shù)據(jù)記錄在案,復(fù)診時帶去讓醫(yī)生看。



          測血壓的兩個小誤區(qū)


          1、水銀血壓計最準(zhǔn)確?

          現(xiàn)在主流的血壓計有水銀血壓計、電子血壓計、氣壓表式血壓計三種。


          很多人會認(rèn)為水銀血壓計測出來最標(biāo)準(zhǔn),但其實測量這三種血壓計都很準(zhǔn)確。相比較而言,電子血壓計更適合家庭自測,方便大家操作。


          2、血壓值一成不變?

          人的血壓是有波動的,一天中的血壓值也是在不斷變化的。所以體檢發(fā)現(xiàn)自己血壓過高,也不用太緊張,一次血壓高并不代表就是高血壓,需要多次反復(fù)測量后才能診斷為高血壓。


          最后,王毅主任呼吁對于高血壓我們既要重視也要放松!重視,即樹立一個自我健康管理的理念,當(dāng)血壓處于正常高值時,通過自我調(diào)節(jié)和管理進(jìn)行干預(yù);放松,即為情緒上不要過分緊張焦慮,放松心態(tài)積極應(yīng)對高血壓。


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