8月23號凌晨，這個看似普通的夜晚，對于格爾木市人民醫(yī)院來說，卻迎來了一個具有里程碑意義的時刻——在溫州市人民醫(yī)院援青醫(yī)師沈華南的指導(dǎo)下，成功實施了海西地區(qū)首例新生兒換血術(shù)。

這名新生兒剛剛出生3天，胎齡38+2周，體重2.75kg，因“皮膚黃染1天”于8月22號下午入院，母親O型血，入院后血總膽紅素非常高（472.9μmol/l），檢測結(jié)果顯示“抗人球蛋白陽性”,醫(yī)師團隊很快診斷將其診斷為新生兒溶血性黃疸（主要由于母嬰血型不合，如ABO血型不合或Rh血型不合引發(fā)）。如果新生兒膽紅素水平持續(xù)升高，會對其中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，甚至導(dǎo)致核黃疸造成腦損傷。

當時，患兒黃疸程度已達到需要換血的標準，急需通過換血術(shù)來清除體內(nèi)過量的膽紅素，降低對身體的危害。時間就是生命，在援青醫(yī)師沈華南指導(dǎo)下，緊急聯(lián)系了醫(yī)務(wù)科、輸血科、及醫(yī)師護理團隊為新生兒換血術(shù)做準備。

隨著護理團隊建立起患兒動、靜脈（動脈抽血、靜脈輸血）通路，醫(yī)師團隊也已就位，手術(shù)于8月23號凌晨1:45開始。隨著患兒體內(nèi)血一管管地抽出，患兒膽紅素逐漸下降。在換血過程中，團隊成員雖已較為疲憊感，但更多的是對手術(shù)的嚴謹、和認真，并保持學術(shù)探討。這一過程中，援青醫(yī)師沈華南詳細交代了換血過程中的并發(fā)癥等問題及應(yīng)對措施，如出現(xiàn)低鈣血癥、貧血、血小板降低、感染等。

置換出來的血液

歷經(jīng)3小時，凌晨3：45，手術(shù)結(jié)束，換血過程中患兒生命體征平穩(wěn)，此次手術(shù)順利完成，復(fù)查血清膽紅素較換血前明顯下降（196umol/l）。

經(jīng)過新生兒換血術(shù)，患兒的黃疸水平顯著降低，病情得到了有效控制。目前，患兒恢復(fù)情況良好，正在接受進一步的觀察和治療。此次換血術(shù)的成功實施，不僅為患兒帶來了新的生命希望，提升了格爾木市人民醫(yī)院的綜合醫(yī)療水平，也展示了溫州市人民醫(yī)院援青醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)水準和技術(shù)能力。醫(yī)師團隊表示，未來將繼續(xù)加強對新生兒重癥處理的研究和技術(shù)推廣，更好服務(wù)當?shù)丶爸苓叺貐^(qū)的患者。