據(jù)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，近年來(lái)乳癌發(fā)病率正以每年3%的速度遞增，成為城市中死亡率增長(zhǎng)最快的癌癥，發(fā)病年齡也呈逐漸年輕化的趨勢(shì)。相關(guān)資料顯示，西方婦女乳腺癌的發(fā)病高峰期為50-55歲，但我國(guó)女性的乳腺癌發(fā)病年齡，要比西方女性小10歲左右。溫州市疾病預(yù)防控制中心也有數(shù)據(jù)顯示：全市惡性腫瘤發(fā)病率居前六位的分別是肺癌、肝癌、胃癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌。

如何發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，一直是超聲醫(yī)學(xué)科探索的課題。溫州市人民醫(yī)院超聲科主任朱張茜表示，乳腺腫瘤的發(fā)病率越來(lái)越高，不少女性患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就已經(jīng)是中晚期乳腺癌，不僅需要做乳房全切手術(shù)，還要承受后續(xù)的放、化療的痛苦。最近，該科室引進(jìn)了我市首臺(tái)ABVS（乳腺全容積成像）儀器，它采用覆蓋全乳腺組織的掃描技術(shù)，可以對(duì)乳腺疾病進(jìn)行早期篩查。

不少溫州女性跑外地做“ABVS”

ABVS到底是什么？據(jù)朱張茜介紹，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它就是三維立體的乳腺B超檢查，與傳統(tǒng)的二維乳腺B超檢查相比，其能夠直觀(guān)地顯示出腫瘤的位置、大小、形態(tài)等。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，一個(gè)蘋(píng)果，二維B超檢查就等于是把蘋(píng)果縱向切開(kāi)，檢查兩個(gè)面。而三維B超檢查，是把蘋(píng)果再來(lái)個(gè)橫切，增加了一個(gè)平面，這樣就可以發(fā)現(xiàn)比較早期的病變。

記者看到，ABVS的探頭比傳統(tǒng)二維B超的那種像剃須刀一樣的探頭大了很多，醫(yī)師張翔介紹，這樣可以進(jìn)行多層面的掃描，彌補(bǔ)二維B超掃查方式的不足，減少漏診率。張翔告訴記者，上海、杭州等地早就有ABVS了，預(yù)約相當(dāng)火爆，有的要排三四個(gè)月。她之前在杭州的醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，碰到過(guò)不少溫州女性患者去預(yù)約。張翔分析，ABVS之所以這么“火”，一個(gè)跟它本身的技術(shù)有關(guān)，另一個(gè)，做ABVS很耗時(shí)，通常做一次需要30-40分鐘，一天下來(lái)做不了幾個(gè)人，因此也造成了排隊(duì)現(xiàn)象。

張翔解釋?zhuān)臅r(shí)是有原因的，通常用ABVS檢查，左右兩側(cè)乳房各進(jìn)行兩次，最后還要再用二維B超掃一遍，目的就是對(duì)整個(gè)乳腺進(jìn)行全面檢查，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶。而且不同于二維B超的“手動(dòng)”存檔，ABVS可以自動(dòng)保存所有的檢查圖像，為日后臨床醫(yī)生了解病情以及進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃提供方便。

定期的乳腺檢查不可少

“除了基因，飲食、環(huán)境以及壓力過(guò)大等都是引發(fā)乳腺癌的原因。”張翔表示，生活節(jié)奏快，壓力過(guò)大不僅僅是乳腺癌，也是其他癌癥的誘發(fā)因素，“我有時(shí)候都能感覺(jué)到患者的那種精神緊張與焦慮。”

很多人認(rèn)為乳腺癌的唯一癥狀就是乳房中出現(xiàn)腫塊。對(duì)此，朱張茜指出，沒(méi)有臨床體征的早期乳腺癌常常不能通過(guò)自檢發(fā)現(xiàn)。她建議，35歲以上女性應(yīng)在每月自檢基礎(chǔ)上，每年再到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一次乳腺B超檢查，40歲以上女性還應(yīng)在檢查時(shí)加入鉬鈀X射線(xiàn)檢查項(xiàng)目。如果二維乳腺B超檢查出有團(tuán)塊、結(jié)節(jié)、鈣化等情況，特別像乳房腫塊BI-RADS III級(jí)以上的，可以通過(guò)ABVS進(jìn)一步確診。另外，經(jīng)二維B超檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)腫塊但乳頭溢液、腋下淋巴結(jié)腫大以及有乳腺癌家族史的，建議做ABVS進(jìn)行篩查。

朱張茜介紹，乳腺檢查除了前面提到的B超、鉬鈀X射線(xiàn)，還有磁共振、乳管鏡等。不過(guò)，因?yàn)?SPAN lang=EN-US>B超檢查安全性較高，并可多次重復(fù)檢查，適合各年齡段女性，成為很多女性的首選檢查方法。那么ABVS哪些人不適合做呢？朱張茜表示，除孕婦之外的其他人群都可以進(jìn)行ABVS。另外，考慮到做ABVS時(shí)，儀器會(huì)對(duì)乳房造成一定的壓力，因此月經(jīng)前一周最好不做，否則會(huì)加重乳房脹痛。一般做乳腺B超檢查，最好在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，這樣可以避免由于激素代謝而干擾檢查結(jié)果。