近日，我院泌尿外科引進(jìn)國(guó)內(nèi)先進(jìn)的藍(lán)莫德結(jié)石紅外線分析儀開(kāi)展結(jié)石成分分析，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)提供了新武器。據(jù)悉，這是我市首臺(tái)結(jié)石分析儀。

泌尿系結(jié)石體積雖小，卻能讓人痛得死去活來(lái)，嚴(yán)重者可致腎臟衰竭徹底衰竭！泌尿系結(jié)石具有“高發(fā)病率”和“高復(fù)發(fā)率”的特點(diǎn)。我國(guó)泌尿系結(jié)石發(fā)病率為1%—5%，南方高達(dá)5%—10%，25%—75%的患者在初次發(fā)病后的10—20年內(nèi)會(huì)再次發(fā)生結(jié)石。

以前，醫(yī)生只知道取石頭，不重視預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。治療只停留于取出結(jié)石，而忽視了對(duì)尿石的病因研究及其預(yù)防。由于泌尿系結(jié)石病的的高復(fù)發(fā)率，治療結(jié)石會(huì)陷入“越治療越多”的讓醫(yī)患雙方感到無(wú)奈怪圈。 “知己知彼百戰(zhàn)百勝”，想要預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，還得要摸清它的“底細(xì)”，因?yàn)榻Y(jié)石成分不同，其病因、診斷和治療也不盡相同。如果我們能了解不同結(jié)石的具體成分，就可以推斷結(jié)石形成的具體機(jī)制，有的放矢的制定預(yù)防方案。

結(jié)石成分分析是確定結(jié)石性質(zhì)的方法，本科室在本市率先引的藍(lán)莫德結(jié)石紅外線分析儀，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)提供了新武器。患者只需提供米粒大小的結(jié)石，紅外分析儀就能對(duì)結(jié)石進(jìn)行理化分析，明確結(jié)石成分。在診斷上，它可對(duì)非鈣結(jié)石的病因判別提供直接的證據(jù)，對(duì)鈣結(jié)石則有助于縮小結(jié)石代謝評(píng)估的范圍；在治療上，它是制定結(jié)石預(yù)防方案和選用溶石療法的重要依據(jù)，因而也是對(duì)尿石癥患者進(jìn)行個(gè)體化治療的前提條件，結(jié)石標(biāo)本可經(jīng)手術(shù)、碎石和自排取得。結(jié)石成分分析包括定性分析和定量分析，通常定性分析就可以滿足臨床需要。當(dāng)今，由于結(jié)石標(biāo)本大都來(lái)自沖擊波碎石后患者排出的粉末，一般標(biāo)本量較少，紅外光譜法是常用的物理分析法，該分析儀能根據(jù)不同質(zhì)地的結(jié)石吸收紅外線波長(zhǎng)的不同，分析出人體結(jié)石的成分，遠(yuǎn)比化學(xué)分析法精確，所需標(biāo)本僅為1毫克，具有準(zhǔn)確、快捷、方便的有點(diǎn)。在國(guó)外，它已成為結(jié)石分析標(biāo)準(zhǔn)方法。

結(jié)石成分分析為醫(yī)生有針對(duì)性地采取干預(yù)措施提供依據(jù)。我們對(duì)每位結(jié)石患者都進(jìn)行結(jié)石成分分析，根據(jù)結(jié)石的結(jié)構(gòu)和成分不同，制訂了詳細(xì)的結(jié)石預(yù)防計(jì)劃，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、體重控制等方面的指導(dǎo)；并為住院患者建立健康檔案，跟蹤治療，大大降低結(jié)石復(fù)發(fā)率。（泌尿外科 黃來(lái)劍）