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          醫(yī)院動態(tài)
          危重患兒命懸一線,新生兒醫(yī)護上演生命接力賽

          作者:黨政辦 來源:黨政辦 發(fā)布時間:2014/6/23 14:56:11

          “謝謝!謝謝!太謝謝你們了……”一對年輕的夫婦抱著一個小小嬰兒,向新生兒科的醫(yī)護人員表示感謝。近日,我院新生兒科成功搶救了一位轉院的危重早產(chǎn)兒,完成了一場搶救生命的接力賽。

          當天上午7點多,在泰順醫(yī)院醫(yī)療下鄉(xiāng)的新生兒科醫(yī)師張毅像往常一樣去科室上班,剛到病房,就見護士進進出出,原來是凌晨收治了一位36周胎糞吸入導致窒息的早產(chǎn)兒。由于吸入胎糞,患兒出生后即出現(xiàn)呼吸費力、面色發(fā)紫,雖然護士連續(xù)六個小時輪流按壓皮囊,患兒的氧飽和度依然只有75%左右。張毅醫(yī)師立即推來呼吸機,搭管道,連接氣源,接上氣管插管。雖然呼吸機參數(shù)不斷上調,但是患兒的氧飽和度改善情況始終不明顯,最后氧飽和度勉強維持在88%,半小時后血氣復查ph6.99,二氧化碳分壓100mmHg,床邊胸片提示胎糞吸入性肺炎很可能并發(fā)肺動脈高壓。

          由于泰順醫(yī)院的搶救設備不完善,無法進一步改善患兒的氧飽和度情況,如果不采取有效措施,患兒生命就將逝去。而且該院的新生兒病房與兒科合并一起,沒有無陪病房,后續(xù)的治療和監(jiān)護都無法保證。張毅醫(yī)生介紹說,雖然泰順縣距離溫州市區(qū)有2個多小時的車程,患者很可能在路上面臨危險,但比起坐以待斃,轉院治療還是有一線希望。”

          張毅醫(yī)生將患兒病情告知家屬后,建議家屬轉院治療。患兒父親異常堅定地說“不管怎么樣,只要有一絲希望我都不會放棄的,醫(yī)生你幫我安排轉院吧。”

          張毅醫(yī)生立即聯(lián)系我院新生兒科主任萬誠,雖然新生兒科工作非常繁忙,萬誠主任了解情況后非常支持張毅醫(yī)生的決定:“只管轉過來,我們會安排好!”。

          在泰順醫(yī)院醫(yī)護人員的配合下,張毅醫(yī)生將患兒轉移到救護車上。在一路顛簸中,張醫(yī)生和120救護員輪流按壓皮囊,觀察患兒的病情。但不妙的是,在即將到達我院的時候,由于車輛一個大的顛簸,氣管插管滑了一下,沒幾秒,患兒的氧飽和度就從85%直線下降,孩子膚色馬上轉青紫,張醫(yī)生判斷是脫管了。由于救護車上沒有喉鏡,患兒命懸一線,張毅只能叫司機再開快點,并立即聯(lián)系新生兒科,讓值班醫(yī)師馬上到急診室準備搶救。

          3分鐘后,救護車終于到達醫(yī)院急診室。打開救護車門的一刻,新生兒科的溫玲玲醫(yī)師已經(jīng)站在車門外了,張醫(yī)生這才將一顆心放下來,他心想這小孩有救了!溫醫(yī)師接過患兒,非常迅速地重新進行氣管插管、擴容等復蘇措施,患兒的氧飽和度慢慢從10%升到70%多,接著,溫醫(yī)師一路小跑地將患兒抱進了新生兒科的重癥監(jiān)護室。

          雖然我院新生兒科搶救持續(xù)性肺動脈高壓的新生兒已有不少成功案例,處理起來也得心應手,但對于搶救從外地長途轉送來的危重新生兒,卻是一個新的挑戰(zhàn)。萬誠、顏勝宇兩位主任醫(yī)師立即為患兒會診。當班的醫(yī)護人員密切合作,迅速給寶寶清理呼吸道,接上呼吸機。為了提供100%氧濃度,護士也發(fā)揮出“女漢子”的實力搬運氧氣筒,提高體循環(huán)壓力,并給氣管內注入固爾蘇、監(jiān)測血氣……一切搶救行動井然有序。當天值班的醫(yī)護人員一直忙碌到晚上九點鐘。

          在隨后治療期間,患兒又出現(xiàn)了嚴重的宮內感染現(xiàn)象。新生兒科醫(yī)護人員又精心制定出一系列治療和護理方案。在多次的快速搶救和精心護理下,寶寶逐漸得以康復出院。面對家屬的的連連感謝,醫(yī)護人員也很開心地祝福寶寶健康成長。院辦

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