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          大眾健康
          高血壓腦出血家庭急救處理

          作者:保健科 來源:保健科 發(fā)布時間:2015/11/26 0:00:00
                首先我們需要了解什么是腦出血。長期的高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變形,形成微動脈瘤,從而發(fā)生腦出血。它的三大典型癥狀是:
          1.病人意識不清;
          2.病人嘴角向一側(cè)斜歪,單側(cè)肢體偏癱伴失語;
          3.噴射狀的嘔吐(腦出血標(biāo)志);
          4.看瞳孔,是否一側(cè)大一側(cè)小。

              當(dāng)身邊有人突然出現(xiàn)以上的癥狀時,我們需要在最短的時間內(nèi)作出判斷,因為于病人而言時間就是生命。很多人都會做的事就是第一時間叫救護(hù)車,但很多人并非如此,他們除了拼命晃動病人外,還會給病人掐人中、喂食降壓藥之類。是的,當(dāng)親友出事時我們都很想多為親人做些什么,但越要是緊急,我們越要保持冷靜的頭腦用平時的知識作出正確的判斷。

          首先在病人倒下昏迷時劇烈地?fù)u動病人的身體會增加顱內(nèi)出血量,加重腦水腫;而把病人抬下一樓的過程中病人處于仰臥位,舌根后墜,貼在咽喉壁上,會堵塞氣道,另外病人一般都會嘔吐,嘔吐物會隨著呼吸流入氣道,造成急性氣道梗阻而窒息死亡;在發(fā)生腦出血的時候病人血壓為多少是一個很復(fù)雜的事情,過分地降壓反而對病人不好;而掐人中只有在精神情致上,例如受刺激、氣暈了嚇到了才有用,對腦出血不但不起作用,反而會因按壓而堵塞窒息。

              高血壓患者一旦出現(xiàn)腦出血的癥狀,應(yīng)堅決實施就地救護(hù),具體辦法是:

          1.就近側(cè)臥, 在撥打急救電話之后,冷靜地讓病人順勢就地側(cè)臥,先把病人的一只手墊在耳朵的側(cè)面,然后把腿擺成直角作支撐,幫助其側(cè)臥,最后讓病人頭部上仰,這一系列的動作叫“就近側(cè)臥”。這個姿勢能防止患者的舌頭后墜,阻塞呼吸道,有利于嘔吐物從口腔流出。不隨意移動病人。如病倒在地萬勿搬到床上,或扶起再躺下,也不要喚醒病人,不要喂水吃藥及按摩。

          2.與急救中心或特約醫(yī)生聯(lián)系,爭取盡快診斷和選定搶救措施。不宜自行決定運送病人到醫(yī)院,以免招致更多的出血。

          3.頭部物理降溫,立即用冰袋、冰塊(亦可用冰棒替代)裝在干毛巾里,放在病人的頭上,如果沒有也可用冰水或冷水毛巾冷敷病人頭部進(jìn)行頭部降溫。這是腦出血急救過程當(dāng)中非常重要的一步.尤其是對于那些腦出血并且伴有發(fā)燒的病人,是非常有必要的。對病人進(jìn)行頭部物理降溫,是為了減少腦出血量,降低顱內(nèi)壓,降低病人大腦細(xì)胞壞死的速度,也就降低了腦出血對病人大腦的傷害。

          4.臨床能確定腦出血的,則無必要做頭部cT檢查,以免因檢查、折騰加重出血。

          5.在救護(hù)當(dāng)中,患者家屬與醫(yī)生雙方應(yīng)相互協(xié)作和理解,盡快促使病人脫險。

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