CEA——廣譜腫瘤標志物

　　30%~70%肺癌患者血中有異常高水平的CEA，但主要見于晚期肺癌患者。癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標志物，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測和預(yù)后估計是一個較好的腫瘤標志物，但其特異性不強，靈敏度不高，對腫瘤早期診斷作用不明顯。

　　目前血清中CEA的檢查主要用于估計肺癌預(yù)后以及對治療過程的監(jiān)測。

　　血清NSE是神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細胞所特有的一種酸性蛋白酶，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特異性標志，如神經(jīng)母細胞瘤、甲狀腺髓質(zhì)癌和小細胞肺癌(70%升高)，可用于鑒別診斷、病情監(jiān)測、療效評價和復(fù)發(fā)預(yù)報。

　　NSE是小細胞肺癌首選標志物，用于小細胞肺癌的診斷和監(jiān)測治療反應(yīng)，對小細胞肺癌的敏感性為40%~70%，特異性為65%~80%。根據(jù)檢測方法和使用試劑的不同，參考值不同。

CYFRA21-1——非小細胞肺癌

　　是非小細胞肺癌的首選標記物，對肺鱗癌診斷的敏感性可達60%，特異性可達90%。根據(jù)檢測方法和使用試劑的不同，參考值不同。

SCC——肺鱗狀細胞癌

　　肺鱗狀細胞癌患者血清中的SCC陽性率為39%~78%，是療效監(jiān)測和預(yù)后判斷的有效指標。根據(jù)檢測方法和使用試劑的不同，參考值不同。

不少患者都有一個共同的煩惱，手拿體檢報告，往往因為讀不懂其中的一些數(shù)據(jù)和指標而焦急萬分。比如，當發(fā)現(xiàn)幾個腫瘤標志物的指標高出了參考值就異?；艔垼饔^地認為自己得了腫瘤。那么，腫瘤標志物究竟是什么意思？對于你的健康它們意味著什么？腫瘤標志物升高是否就意味著得了腫瘤？腫瘤標志物的檢查會受哪些因素的影響？如果懷疑是癌，還需做哪些檢查確認？
　　首先，我們一定要了解腫瘤標志物到底是什么？通常認為腫瘤標志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過程中，由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。當機體發(fā)生腫瘤時，血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標志物就可能會相應(yīng)地升高。所以，腫瘤標記物在臨床上主要用于對原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn)、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑒別診斷、腫瘤發(fā)展程度的判斷、腫瘤治療效果的觀察和評價以及腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后的預(yù)測等。
　　但是，現(xiàn)今所知的腫瘤標志物絕大多數(shù)不僅存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中。因此不必一看到“陽性”就“色變”，背上沉重的思想包袱。