市區(qū)的徐女士在年前的體檢中，發(fā)現(xiàn)右肺中葉一個(gè)“結(jié)節(jié)”！徐女士一直認(rèn)為自己身體健康狀況不錯(cuò)，突然聽(tīng)到肺里長(zhǎng)了個(gè)“定時(shí)炸彈”，不免緊張起來(lái)。肺結(jié)節(jié)是什么？會(huì)不會(huì)是肺癌？會(huì)不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移？……一連串的問(wèn)題在徐女士心中涌起。

帶著不安的心情，徐女士向我院胸心外科求助。由于年關(guān)已至，胸心外科醫(yī)生建議徐女士過(guò)完年再來(lái)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，并手術(shù)治療。

過(guò)年期間，徐女士在家飯不香、寐不安。到了正月初五，徐女士就迫不及待地住進(jìn)了胸心外科病房。

肺結(jié)節(jié)就是肺部小腫塊，通常胸部CT發(fā)現(xiàn)率更高，胸片容易漏診，它可能是惡性腫瘤，可能是良性腫瘤，可能是炎癥性結(jié)節(jié)。但是就算是炎性結(jié)節(jié)，有部分結(jié)節(jié)將來(lái)也會(huì)惡變。具體什么情況像惡性，什么情況像良性，要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)判斷。

經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查，胸心外科醫(yī)師排除了手術(shù)禁忌癥，認(rèn)為有明確的手術(shù)指征，并且可以在單孔胸腔鏡下切除肺腫瘤，胸壁切口只需3cm左右。相比以往的開(kāi)胸手術(shù)及常規(guī)胸腔鏡手術(shù)（三孔），單孔胸腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷明顯減少，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快。

正月初六早上九點(diǎn)，單孔胸腔鏡手術(shù)如期進(jìn)行。麻醉團(tuán)隊(duì)、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)及胸外科團(tuán)隊(duì)密切配合，全麻、翻身、創(chuàng)口設(shè)計(jì)、消毒、鋪巾，一道道程序有條不紊地進(jìn)行。9:20切皮，9:40切下肺腫瘤，送快速病理切片檢查。

在等待病理報(bào)告的時(shí)間里，進(jìn)行創(chuàng)面清理、放置細(xì)小的胸腔引流管、皮內(nèi)縫合皮膚等程序。快速病理報(bào)告提示目前病變?yōu)榱夹?，尚未惡變，但局部有輕度不典型增生（不典型增生如果不切除，將來(lái)有癌變可能）。

術(shù)后，徐女士慢慢蘇醒過(guò)來(lái)，得知自己的肺部腫瘤尚沒(méi)有惡變，一顆懸著的心終于可以放下了，她表示手術(shù)過(guò)程無(wú)任何不適和疼痛，僅僅是睡了一覺(jué)。

手術(shù)后6個(gè)小時(shí)，徐女士就可以坐起來(lái)喝水、吃稀飯，術(shù)后16小時(shí)可以下地行走。術(shù)后24小時(shí)復(fù)查CT提示肺復(fù)張良好，術(shù)后2天拔除胸管。拔除胸管時(shí)，徐女士看到胸部創(chuàng)口不僅小，而且沒(méi)有難看的“蜈蚣腳”，喜出望外地說(shuō)：“這個(gè)疤痕比我想象的還小。” 胸心外科 呂振業(yè)